Encuentra una Sucursal
Ofertas
Novedades
Lo más visto
Farmacia
Cosmética y Belleza
Mamá y Bebé
Juguetería
Juguetería
Cuidado Personal
Alimentos y Bebidas
Hogar
Mi carrito
La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo que incrementa la probabilidad de tener enfermedades cardiovasculares, estas enfermedades constituyen la primera causa de muerte y discapacidad en el adulto.
¡Infórmate!
Es una enfermedad que consiste en la elevación de forma continua o sostenida de los niveles de presión arterial. Para entender mejor, es importante definir qué es la presión arterial. La presión arterial es la fuerza o tensión que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos sanguíneos (arterias). Esta fuerza es generada por el corazón en su función de bombeo y la sangre es llevada a todas partes del cuerpo, cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear.
La tensión arterial se mide en milímetros de mercurio (mmHg) y se registra en forma de dos números. El primero corresponde a la tensión arterial sistólica, la más alta, que se produce cuando el corazón se contrae. El segundo corresponde a la tensión arterial diastólica, la más baja, que se produce cuando el músculo cardíaco se relaja entre un latido y otro.
Se dice que una persona tiene hipertensión arterial cuando la presión sistólica es igual o mayor de 140 mm Hg y la presión diastólica es igual o mayor de 90 mm Hg.
|
Clasificación de la presión arterial |
||
|
Categoría |
Sistólica (mm Hg) |
Diastólica (mm Hg) |
|
Normal |
< 120 |
< 80 |
|
Pre hipertensión |
120-139 |
80-89 |
|
Hipertensión |
||
|
Estadio 1 |
140-159 |
90-99 |
|
Estadio 2 |
> 160 |
>100 |
|
*Según el Séptimo Informe del Comité Nacional Conjunto de los Estados Unidos de América sobre Prevención, Detección, Evaluación y Tratamiento de la Hipertensión Arterial. Clasifica la presión arterial para adultos mayores de 18 años que no tomen antihipertensivos ni sufran enfermedad aguda. * En niños y jóvenes los valores de presión arterial que se consideren elevados son distintos para cada país, en función de la cifra de presión arterial de niños de la misma edad, sexo y talla. |
||
¿Cuáles son las causas?
En la mayoría de los casos (95%) es de causa desconocida, lo que se denomina hipertensión arterial esencial o primaria. Probablemente es debido a la combinación de un serie de factores como: A) genéticos (hereditarios) que predisponen a una tensión arterial elevada, junto a B) factores ambientales que favorecen su desarrollo. Entre dichos factores ambientales se encuentran:
Además, existen algunos factores metabólicos que aumentan el riesgo de enfermedad cardiovascular, accidente cerebrovascular, insuficiencia renal y otras complicaciones de la hipertensión como la diabetes, hiperlipidemia, obesidad, etc. El consumo de tabaco y la hipertensión interactúan para aumentar la probabilidad de padecer enfermedad cardiovascular.
En una pequeña proporción de casos (5%) la causa es conocida, se conoce como hipertensión arterial secundaria y es debida a diversas enfermedades como ser:
Así como también, puede ser debido a medicamentos como ser los corticoides, antiinflamatorios no esteroideos (AINES), descongestionantes, anticonceptivos orales, o debido a drogas como la cocaína y anfetaminas.
¿Qué síntomas produce?
La hipertensión arterial generalmente no produce ningún síntoma, por lo que se le conoce como “el asesino silencioso”, ya que una persona puede permanecer por muchos años sin síntomas o sin darse cuenta que padece de hipertensión.
Cuando la presión arterial es muy alta y mantenida en el tiempo, dará lugar a diferentes síntomas según el órgano afectado y el grado de afectación, síntomas como:
La hipertensión es una enfermedad letal, silenciosa e invisible, la detección temprana, el tratamiento apropiado y el control adecuado son importantes para el funcionamiento eficiente de órganos vitales como el corazón, el cerebro o los riñones, y para la salud y el bienestar en general.
¿Cuáles son las complicaciones?
La hipertensión arterial puede producir complicaciones en diferentes órganos, como:
A) Corazón: Es uno de los principales órganos de la hipertensión arterial, donde los pacientes presentan mayores complicaciones. El corazón, al tener que introducir la sangre en un sistema con una presión muy elevada, tiene que hacer un esfuerzo extra y aumenta su tamaño, algo que se denomina hipertrofia ventricular (crecimiento del ventrículo cardiaco). Este crecimiento exagerado y anormal del ventrículo favorece el desarrollo posterior de insuficiencia cardiaca, cuando la bomba cardiaca falla y ya no puede impulsar la sangre de manera adecuada. También existe un riesgo aumentado de enfermedad coronaria (angina de pecho e infarto de miocardio). Las enfermedades de corazón son la primera causa de muerte en los sujetos con hipertension arterial.
B) Cerebro: Cuando las arterias se vuelven rígidas y estrechas, el riego sanguíneo resulta insuficiente y provoca la aparición de infartos cerebrales (ictus o accidente vascular cerebral isquémico). Puede causar la rotura de una arteria y ocasionar una hemorragia cerebral (ictus o accidente vascular cerebral hemorrágico). La hipertensión arterial también puede causar daño cerebral progresivo que lleva a la aparición de demencia de causa vascular.
C) Riñones: La hipertensión arterial causa rigidez en las arterias ocasionando falta de riego conduciendo a una insuficiencia renal crónica.
D) Ojos: Los ojos también pueden perjudicarse por el incremento de la presión arterial, pudiéndose producir retinopatías.
E) Otras complicaciones: La hipertensión arterial también se relaciona con el riesgo de arteriosclerosis en territorios distintos al coronario y cerebrovascular como aneurisma de aorta y enfermedad arterial periférica.
¿Cómo se diagnostica?
Para medir la tensión arterial se utiliza un aparato denominado esfigmomanómetro, popularmente conocido como tensiómetro, puede ser de mercurio o aneroide y debe estar debidamente calibrado.
El médico suele tomar dos o tres mediciones de presión arterial en cada una de las tres o más consultas antes de diagnosticar presión arterial alta. Esto se debe a que la presión arterial normalmente varía a lo largo del día, y puede ser más alta durante las visitas al médico (hipertensión de bata blanca). En general debe medirse en ambos brazos para determinar si hay alguna diferencia. Es posible que el médico te pida registrar tu presión arterial en casa para tener información adicional, puede recomendar una prueba de vigilancia de 24 horas, llamada monitoreo ambulatorio de la presión arterial.
Diagnosticar la hipertensión arterial es mucho más que obtener unas cifras, en todo paciente hipertenso se deben realizar una serie de pruebas complementarias para completar su estudio y así descartar una hipertensión secundaria pero, sobre todo, para saber el grado de repercursión de la hipertensión arterial en su organismo. Se realizarán análisis de sangre, de orina, electrocardiograma, también se puede solicitar, radiografía de tórax, ecocardiograma, ecografía abdominal, fondo de ojo, entre otros.
Si su presión arterial es considerada como óptima se le recomienda mantener estilos de vida saludables y se le aconseja realizarse la detección cada 3 años y si es mayor de 40 años, cada 2 años.
¿Cuál es su tratamiento?
El principal objetivo del tratamiento del hipertenso es evitar el avance de la enfermedad, prevenir las complicaciones, mejorar la calidad de vida y reducir la mortalidad por esta causa.
El empeño prioritario del tratamiento debe ser bajar la presión arterial, la meta es disminuir la misma por debajo de 140/90 mm Hg; en el caso de las personas con diabetes o enfermedad renal la meta consiste en mantener una presión arterial menor de 130/80 mm Hg.
Los pilares fundamentales del tratamiento son los cambios en el estilo de vida, dieta, ejercicio físico y el tratamiento farmacológico.
A) Tratamiento No farmacológico.-
Deberá recomendarse a todos los pacientes independientemente del grado de severidad de su hipertensión arterial.
Alimentación correcta
Control del peso
Existen evidencias que determinan la relación directa entre el peso y presión arterial, así como entre el sobrepeso e hipertensión. Una disminución de peso puede producir un mejoramiento en el perfil de la presión arterial. La reducción de 10 kg hace descender la presión arterial aproximadamente unos 10 mm Hg.
Es importante recomendar al paciente que mantenga su peso dentro de los límites saludables.
Actividad física
La actividad física es cardiosaludable. Hacer una actividad física aeróbica habitual, como caminar deprisa al menos 30 minutos al día, la mayoría de los días de la semana, puede reducir la presión arterial aproximadamente unos 4-9 mm Hg.
Moderación en la ingesta de alcohol
Una excesiva ingesta de alcohol puede elevar la presión arterial y causar resistencia a los fármacos antihipertensivos. Limitar el consumo de bebidas a no más de 2 tragos (30mL etanol) por día en la mayoría de los hombres y de no más de 1 trago al día en las mujeres y personas de peso más liviano.
Abandono del tabaco
El consumo de cigarrillos es un factor de riesgo de primer orden para la enfermedad cardiovascular, por lo que su abandono es un objetivo esencial en todo paciente hipertenso.
Reducción del estrés
La práctica de terapias de relajación como la meditación o el yoga ayudan a disminuir el estrés y a estabilizar los niveles de presión arterial.
B) Tratamiento farmacológico.-
En algunos casos, los cambios en el modo de vida no bastan para controlar la tensión arterial y son necesarios medicamentos de dispensación con receta.
El tratamiento farmacológico deberá ser individualizado y de acuerdo con el cuadro clínico, tomando en cuenta el modo de acción, las indicaciones y las contraindicaciones, los efectos adversos, las interacciones farmacológicas, otras enfermedades que padezca la persona y el costo económico.
Existen cinco grandes grupos de hipotensores de interés destacado:
Numerosos fármacos presentan también propiedades hipotensoras de interés, como es el caso de los inhibidores de renina, los bloqueantes alfa-adrenérgicos periféricos, los vasodilatadores directos y los simpaticolíticos de acción central.
Puede suceder también, que la mayoría de los pacientes con hipertesión van a requerir dos o más medicamentos antihipertensivos para conseguir cifras por debajo de 140/90 mm Hg. La asociación de un segundo fármaco de diferente clase debería iniciarse cuando la monoterapia en dosis adecuadas falla para conseguir el objetivo de control.
La administración sólo puede ser autorizada por su médico y deberá sólo utilizar las dosis indicadas por él.
Evite la automedicación. ¡No exponga su vida!
¿Cómo se realiza el seguimiento y monitoreo?
A) Por el/la Profesional Médico: Una vez iniciada la terapia farmacológica antihipertensiva, la mayoría de los pacientes deberán volver a consulta, para seguimiento y ajuste de medicación en intervalos mensuales, hasta conseguir el objetivo de control de la presión arterial. Serán necesarias visitas más frecuentes en pacientes con complicaciones.
Despúes de conseguir el objetivo de control y la estabilidad en los niveles de presión arterial, las visitas de seguimiento usualmente pueden ajustarse a intervalos de 3 a 6 meses.
Los pacientes que siguen un tratamiento antihipertensivo deben tener en cuenta:
La causa más frecuente del mal control de la hipertensión arterial es el incumplimiento terapeútico, tanto en lo que se refiere a las recomendaciones de dieta y ejercicio físico como a la toma de medicamentos. Es importante que el paciente y su familia conozcan su condición y participen activamente en el control de su enfermedad.
B) Por el/la Profesional Farmacéutico(a): Nuestra función como profesionales farmaceúticos en Farmacias San Agustín es la de asegurarnos de que el paciente reciba el mejor tratamiento posible para el control de su enfermedad, así como la minimización de sus síntomas, además de ofrecer la información necesaria que le proporcione el máximo autocontrol sobre su salud.
En ese sentido, contamos con una Responsable en el Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico, los objetivos del servicio son:
Por su parte las Licenciadas en Enfermería que conforman la Familia San Agustín, se constituyen en personal altamente capacitado para el control de la presión arterial.
Recuerde que este artículo es sólo informativo, cualquier problema de salud o cualquier duda debes consultar a tu médico de cabecera.
Referencias
_Organización Mundial de la Salud. Información general sobre la hipertensión en el mundo. Día mundial de la salud 2013. Ginebra, Organización Mundial de la Salud, 2013.
_ López Acedo, A., Flores Morgado, M., Cambero Flores, M. Hipertensión Arterial. Documento de apoyo a las actividades de Educación para la Salud 6. Mérida, septiembre 2006.
_Machuca, M., Parras, M. Guía de Seguimiento Farmacoterapéutico sobre Hipertensión. España.
_ Organización Panamericana de la Salud. Guía para la atención integral de las personas con hipertensión arterial. Pacífico, 2009.
_ Estela Fernández, B., Molina Cuevas, V. Hipertensión Arterial Guía para pacientes. México D.F.
_ Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure, 2003.
_Guías del 2003 de la Sociedad Europea de Hipertensión y la Sociedad Europea de Cardiología para el manejo de la hipertensión arterial.
© 2021 San Agustín Farmacias. Todos los Derechos Reservados | Diseñado por Hexagone
